The Great Pretender: ภารกิจสายลับ
ที่เปลี่ยนความเข้าใจของเราเกี่ยวกับ Madness Susannah Cahalan Grand Central Publishing (2019)
ตั้งแต่ปีพ.ศ. 2512 ถึง พ.ศ. 2515 มีการทดลองพิเศษในสถาบันจิตเวช 12 แห่งทั่ว 5 รัฐของสหรัฐอเมริกา ผู้ที่มีสุขภาพแข็งแรงแปดคน รวมถึง David Rosenhan นักจิตวิทยาสังคมที่มหาวิทยาลัยสแตนฟอร์ดในแคลิฟอร์เนีย ที่ทำการทดลอง ได้โน้มน้าวจิตแพทย์ว่าพวกเขาจำเป็นต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลจิตเวช บทความที่ตามมาซึ่งตีพิมพ์ในวารสาร Science ในปี 1973 เริ่มต้นด้วยคำว่า “ถ้ามีสติและความวิกลจริต เราจะรู้ได้อย่างไร” โดยอ้างว่าสถานประกอบการทางจิตเวชไม่สามารถแยกแยะระหว่างคนทั้งสองได้
การศึกษาของโรเซนฮานมีผลกระทบอย่างกว้างขวางและจำเป็นมากต่อการดูแลจิตเวชในสหรัฐอเมริกาและที่อื่นๆ ในช่วงทศวรรษ 1980 หนังสือเรียนจิตวิทยาส่วนใหญ่ได้อ้างอิงถึงเรื่องนี้ นอกจากนี้ยังส่งอิทธิพลต่อสังคมในวงกว้างมากขึ้นและไม่ใช่ในเชิงบวกเสมอไป ตัวอย่างเช่น ในศาลกฎหมายได้บ่อนทำลายคุณค่าของคำให้การของผู้เชี่ยวชาญจากจิตแพทย์ ตอนนี้ใน The Great Pretender นักข่าว Susannah Cahalan หันมาสนใจการทดลองและคลื่นกระแทกที่ส่งผ่านภาคสนามและที่อื่นๆ
Cahlan อ้างคำพูดของอดีตเพื่อนร่วมงานของ Rosenhan ซึ่งตั้งข้อสังเกตว่าเขาเป็นเครือข่ายที่ดี เป็นวิทยากรที่ยอดเยี่ยม และมีบุคลิกที่มีเสน่ห์โดยทั่วไป “แต่บางคนในแผนกเรียกเขาว่าคนไร้สาระ” Kenneth Gergen กล่าว และจากการศึกษาค้นคว้าอย่างลึกซึ้งของเธอ ดูเหมือนว่า Cahalan จะเห็นด้วยกับพวกเขา เธอค้นพบว่าชายที่เธอเคยชื่นชมในตอนแรก และผู้ที่ทำสิ่งต่างๆ มากมายเพื่อเปลี่ยนวิธีรับรู้ความเจ็บป่วยทางจิต นั้นไม่ใช่ทั้งหมดที่เขาดูเหมือน และเธอเถียงว่าไม่ใช่การทดลองที่มีชื่อเสียงของเขา
ความเศร้าโศกของจิตเวชศาสตร์
คาฮาลันเริ่มสืบสวนการทดลองของโรเซนฮานด้วยความสุจริตใจ 10 ปีที่แล้ว เธอมีอาการหวาดระแวง อาการประสาทหลอน และอาการชักในที่สุด เธอได้รับยารักษาโรคจิตก่อนที่จะได้รับการวินิจฉัยอย่างถูกต้องว่าเป็นโรคไข้สมองอักเสบจากภูมิต้านทานผิดปกติชนิดที่หายากมาก ซึ่งเป็นความเจ็บปวดที่เธออธิบายไว้ในหนังสือเล่มแรกของเธอ Brain On Fire
หลังจากเผยแพร่ในปี 2555 การสนทนาแบบเป็นกันเองกับจิตแพทย์ของโรงพยาบาล McLean ในเมืองบอสตัน รัฐแมสซาชูเซตส์ ได้เตือน Cahalan ถึงการทดลองของ Rosenhan เธอต้องการทราบข้อมูลเพิ่มเติมในทันที เกี่ยวกับประสบการณ์ของอาสาสมัคร และความท้าทายที่การทดลองที่รับความเสี่ยงดังกล่าวจะเกิดขึ้นเมื่อหลายสิบปีก่อน
โรเซนฮานไม่ใช่คนแรกที่แทรกซึมเข้าไปในโรงพยาบาลจิตเวชและรายงานเกี่ยวกับอาการต่างๆ ตัวอย่างเช่น Cahalan เล่าถึง Nellie Bly นักข่าวในศตวรรษที่สิบเก้าที่หลอกแพทย์ให้ใช้เวลาสิบวันในโรงพยาบาลสตรีที่แออัดยัดเยียดบนเกาะ Blackwell ในนิวยอร์ก รายงานของ Bly เกี่ยวกับเงื่อนไขที่น่าตกใจทำให้นักการเมืองอับอายในการเพิ่มงบประมาณของโรงพยาบาล
แต่โรเซนฮานเป็นคนแรกที่ทำการทดลองอย่างเป็นทางการเกี่ยวกับ “ผู้ป่วยปลอม” จำนวนหนึ่ง ทั้งแปดคนรวมถึงโรเซนฮานรายงานอาการเดียวกันนี้กับแพทย์หลาย ๆ คน: พวกเขาได้ยินเสียงพูด “ตุ๊ด ว่างเปล่า กลวง” ซึ่งแสดงถึงความหายนะที่มีอยู่ เซเว่นได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคจิตเภท; หนึ่งที่มีภาวะซึมเศร้าคลั่งไคล้ เมื่อเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลแล้ว อาสาสมัครหยุดจำลองอาการผิดปกติ Rosenhan ตั้งข้อสังเกตในรายงาน Science ว่าผู้ป่วยของแท้มักตระหนักว่าผู้ป่วยปลอมไม่มีความผิดปกติทางจิต และกล่าวหาว่าพวกเขาเป็นนักข่าวหรือนักวิชาการนอกเครื่องแบบที่กำลังตรวจสุขภาพที่โรงพยาบาล จิตแพทย์ดูเหมือนไม่ค่อยมีสติสัมปชัญญะ: หลายสัปดาห์กว่าผู้ป่วยปลอมบางคนจะออกจากโรงพยาบาล
แม้ว่าโรเซนแฮนจะเสียชีวิตในปี 2555 แต่คาฮาลันก็สามารถติดตามเอกสารสำคัญของเขาได้อย่างง่ายดาย ซึ่งถือโดยนักจิตวิทยาสังคมลี รอสส์ เพื่อนและเพื่อนร่วมงานของเขาที่สแตนฟอร์ด พวกเขารวม 200 หน้าแรกของหนังสือฉบับร่างที่ยังไม่เสร็จของ Rosenhan เกี่ยวกับการทดลอง
กายวิภาคของการเชื่อฟัง
ในตอนแรก ดูเหมือนว่าการวิจัยของ Cahalan จะเป็นเรื่องง่าย แม้ว่า Rosenhan ได้ให้ชื่อปลอมแก่ผู้ป่วยปลอมที่เธอต้องการติดตามพร้อมกับโรงพยาบาลที่พวกเขาไป Ross เตือนเธอว่า Rosenhan เป็นความลับ ขณะที่ความพยายามของเธอในการระบุตัวผู้ป่วยปลอมในนามแฝงได้มาถึงจุดจบด้านหนึ่งหลังจากนั้น เธอก็ได้ตระหนักถึงปรีชาญาณของรอส
เอกสารดังกล่าวช่วยให้ Cahalan สามารถรวบรวมจุดเริ่มต้นของการทดลองในปี 1969 เมื่อ Rosenhan กำลังสอนจิตวิทยาที่ Swarthmore College ในเพนซิลเวเนีย นักเรียนบ่นว่าหลักสูตรเป็นนามธรรมเกินไป ดังนั้นโรเซนฮานจึงแนะนำให้ไปโรงพยาบาลจิตเวชเพื่อทำความรู้จักผู้ป่วยจิตเภทเป็นการส่วนตัว ผู้อำนวยการโรงพยาบาลแห่งรัฐเฮเวอร์ฟอร์ดในท้องที่ยินดีรับการรักษา แต่โรเซนแฮนตัดสินใจอย่างรอบคอบที่จะตรวจสอบสิ่งต่างๆ ด้วยตนเองก่อน เขาถ่อมตัวจากเก้าวันที่บอบช้ำในวอร์ดที่ถูกล็อค และละทิ้งความคิดที่จะให้นักเรียนผ่านประสบการณ์ แต่มันทำให้เขานึกถึงการทดลองทางวิทยาศาสตร์ที่มุ่งเป้าไปที่การเปิดเผยการเลียนแบบของระบบ
